Сколько случаев рака легкого диагностируется в Новосибирской области, кто входит в группу риска и какие инновационные методы лечения доступны сегодня жителям региона — наш корреспондент пообщался с главным врачом Новосибирского областного онкологического диспансера Сергеем Александровичем Фурсовым.

— Сергей Александрович, сейчас идёт международный месяц осведомленности о раке лёгкого. Расскажите, пожалуйста, сколько людей в Новосибирской области болеют раком лёгкого сегодня и какая динамика?

— В 2022 году в Новосибирской области было диагностировано 1068 случаев рака легкого. За 2023 год, который мы считаем первым постковидным, было зафиксировано 1367 случаев. То есть мы видим небольшую тенденцию к увеличению заболеваемости.

— Какой средний портрет пациента с этим заболеванием в регионе?

— Подавляющее большинство, 80-90% пациентов — это курильщики в возрасте от 65 до 69 лет. Но есть и 10-15% заболевших, которые не курят.

— А с чем может быть связано заболевание раком легкого у 10-15% некурящих пациентов?

— Это может быть связано с облучением, радиотерапией, воздействием на дыхательную систему агрессивных веществ: асбеста, мышьяка, радона. Пассивное курение тоже может вызывать заболевание. Пассивный курильщик также вдыхает дым, поэтому для него тоже существуют определенные риски. Альтернативные методы курения аналогичным образом несут в себе канцерогенные вещества.

Кроме того, существует наследственный фактор и возможность возникновения случайных мутаций, способных вызывать рак легкого.

— Сколько лет надо курить сигареты, чтобы возникла вероятность развития рака легкого?

— Трудно об этом говорить. Статистикой занимаются ученые, наше дело — лечить пациентов всеми доступными способами. Могу сказать, что курение в течение 1-3 лет уже оказывает влияние на заболеваемость раком легкого. В целом, как я уже сказал, до 90% заболеваемости связано с курением.

— Какой самый эффективный метод диагностики на данный момент?

— Диагностика проводится комплексно, включает несколько методов. В первую очередь, это, конечно же, компьютерная томография (КТ), и потом уточняющая диагностика, в которую входит бронхоскопия с целью морфологического подтверждения.

Так что первым делом проводится КТ легких. И если это центральный рак, расположенный в главном бронхе, показана бронхоскопия.

— Кому рекомендуется регулярно проходить компьютерную томографию лёгких? Курящим мужчинам от 60 лет из группы риска?

— Мы советуем всем людям раз в год проходить флюорографическое обследование. А курильщикам — компьютерную томографию, особенно людям в возрасте. С началом федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2019 году, не только Новосибирск, но и медицинские центры по всей России оснащены необходимым современным оборудованием. Нет никаких препятствий для того, чтобы узнать свое состояние здоровья.

Однако человека, у которого нет выраженных симптомов, никак не убедить регулярно проходить обследование. Наш разговор в этом плане очень важен. Мы занимаемся информированием населения. Объясняем, что рак лёгкого у нас в 41% случаев диагностируется уже на четвертой стадии, несмотря на то что государство проводит программы, позволяющие выявлять заболевание на ранних стадиях. Вам нужно дойти до поликлиники и сказать: “Я хочу пройти диспансеризацию, мне положено”. И врач в поликлинике должен записать на обследования.

Когда человек приходит с четвертой стадией, ясно, что он несколько лет нигде не обследовался. Его ничего не беспокоит, зачем идти к врачу?

Мы пытаемся рассказать людям о раке легкого, показать статистику по заболеваемости, которая растет. Поэтому еще раз хочу обратиться к читателям: если у вас есть подозрения, сделайте КТ или хотя бы флюорографию на современном цифровом аппарате.